Tubridge血流导向治疗未破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床疗效观察:70例多中心经验
Clinical efficacy of tubridge flow diverter for unruptured vertebral artery dissecting aneurysms:a multicenter experience of 70 cases
摘要目的 探讨 Tubridge 血流导向装置(TFD)治疗未破裂椎动脉夹层动脉瘤患者的有效性和安全性.方法 回顾性收集华润武钢总医院神经外科、南昌大学第二附属医院神经外科、黄冈市中心医院神经外科2022 年9 月—2025 年1 月收治的70 例采用 TFD 治疗未破裂椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,记录围手术期并发症和病死率,所有患者在术后 6~24 个月再次住院行数字减影脑血管造影(DSA)复查,采用O'Kelly-Marotta(OKM)分级系统评价术后动脉瘤闭塞情况,同时使用改良 Rankin 量表(mRS)评分评价术后患者预后.结果 纳入70 例患者均完成随访,无患者死亡,缺血性并发症发生率为5.71%(4/70),出血性并发症发生率为1.43%(1/70),遗留神经功能障碍 2 例.在末次随访中,mRS 评分 0 分 46 例,mRS 评分 1 分 22例,mRS 评分2 分2 例,70 个动脉瘤均完成影像学随访,随访中位时间为8(6~18)个月,OKM 分级:动脉瘤闭塞完全(D 级)55 例,动脉瘤次全闭塞(C2 级/C3 级)15 例.结论 TFD 治疗未破裂椎动脉夹层动脉瘤安全可行,且近期疗效较好,动脉瘤复发率低,但需要注意围手术期并发症的发生,未来仍需要开展前瞻对照性研究进一步验证安全性和有效性.
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