摘要目的 通过检测血清中残余胆固醇(RC)和 N 端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平,探讨 RC、NT-proBNP 水平与大动脉粥样硬化(LAA)型缺血性脑卒中患者脑损伤程度的相关性.方法 连续纳入 2022年12 月—2024 年5 月期间,在宿州市立医院接受治疗的120 例 LAA 缺血性脑卒中患者作为研究对象.根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将脑损伤程度分为轻度组(n=48)、中重度组(n=72),并选择同期100 例健康体检者作为对照组.采用酶比色法测定血清 RC 水平,双抗夹心免疫荧光法测定 NT-proBNP水平.通过 Spearman 相关性分析探讨 RC、NT-proBNP 与大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中患者脑损伤程度的相关性,并考虑混杂因素进行多因素分析后,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估预测价值.结果 病例组患者的血清 RC 与 NT-proBNP 水平均高于对照组(P<0.05).Spearman 相关性分析显示,RC、NT-proBNP水平的升高与患者的脑损伤程度呈正相关(rs=0.612、0.500,P<0.001),且 RC 与 NT-proBNP 之间的表达也呈正相关(rs=0.571,P<0.001).多因素分析结果显示,RC 与 NT-proBNP 均为脑损伤程度的独立预测因子(P<0.001),且 ROC 结果显示 RC 和 NT-proBNP 两者联合的 AUC 为 0.834,灵敏度、特异度为 75.00%和77.10%,同时 Hosmer-Lemeshow 结果(χ2=7.589,P=0.475)证明此模型预测效能较高.结论 RC 和 NT-proBNP 水平可作为辅助识别 LAA 缺血性脑卒中患者中重度脑损伤的生物标志物.