酒精依赖综合征患者血清生化指标及其预测价值分析
Analysis of serum biochemical indicators and their predictive values in patients with alcohol dependence syndrome
摘要目的 了解酒精依赖综合征患者血清生化指标水平及其早期预测价值.方法 对 212 例酒精依赖综合征患者(研究组)和 185 名健康志愿者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组受试者的年龄及血清生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、葡萄糖(GLU)].采用Logistic回归分析探讨血清生化指标与酒精依赖综合征发病的关系,采用Spearman分析探讨血清生化指标与饮酒情况的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C对酒精依赖综合征的早期预测价值.结果 研究组受试者血清ALT、AST、LDH、TBA、HDL-C、HCY、Cys-C水平高于对照组,年龄及血清CHE、TP、TG、LDL-C、GLU水平低于对照组(P<0.01).回归分析结果显示,AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C均是酒精依赖综合征的影响因素(P<0.05 或 0.01);Spearman相关分析结果显示,酒精依赖综合征患者TP水平与饮酒时间、成瘾时间呈负相关(P<0.05),Cys-C水平与饮酒时间、成瘾时间呈正相关(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C联合预测酒精依赖综合征的曲线下面积为 0.981,95%CI为 0.961~0.992,灵敏度和特异度分别为 92.61%、96.22%,均优于单项指标预测价值(P<0.05).结论 AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C是预测酒精依赖综合征的有效指标,其联合预测价值较高,对酒精依赖综合征的辅助诊断及临床治疗具有一定的临床应用价值.
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