4 ℃冷藏保存血小板输注对大鼠失血性休克/复苏致急性肾损伤的影响研究
Effect of 4 ℃ Cold-Stored Platelets Transfusion on Acute Renal Injury Induced by Hemorrhagic Shock in Rats
摘要目的 研究4 ℃冷藏保存血小板(cold storage platelets,CSP)对大鼠失血性休克/复苏(HS/R)导致急性肾损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠40只,随机选取20只用以制备血小板制剂,剩余大鼠随机分为4组:假手术组(空白组)、HS/R模型组(模型组)、CSP输注组、22 ℃±2 ℃振荡保存血小板输注组(RTP输注组).容量复苏后24 h处死动物,采集血和肾组织标本.检测各组血清中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)及肾组织中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)含量.Western Blot法检测各组大鼠肾组织中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因分子1(KIM-1)表达量,HE染色观察肾组织病理学改变.结果 ①四组大鼠基线状态体质量、MAP、SCr、BUN等指标无明显差异(P>0.05).②复苏后24 h,模型组大鼠SCr(P<0.05)、BUN(P<0.01)、CysC(P<0.01)水平均高于其他三组;CSP输注组BUN(P<0.01)、SCr(P=0.037)、CysC(P=0.020)水平低于RTP输注组.③与模型组比较,CSP输注组和RTP输注组血清IL-1β和IL-18水平均显著降低.较于RTP输注组,CSP输注组血清IL-1β水平有所降低(P=0.041).④与模型组相比,CSP输注组NGAL蛋白表达明显下降(P<0.01),CSP输注组和RTP输注组KIM-1蛋白表达均显著下降(P<0.01).肾组织病理学结果示,CSP输注可减轻肾细胞变性、坏死及炎性细胞浸润程度.结论 较于RTP,CSP输注可减轻SD大鼠HS/R急性肾损伤.
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