肾安丸对慢性肾衰竭患者血清中组织纤维化相关指标的影响
The effect of Shen'an pills on serum parameters associated with tissue fibrosis in patients with chronic kidney failure
摘要目的 探讨肾安丸对慢性肾衰竭患者肾纤维化的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月在潍坊益都中心医院肾内科确诊的慢性肾脏病3~5期患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(50例),两组患者均嘱其优质低蛋白(0.6g· kg-1 ·d-1)、低磷饮食,进行磷结合剂、降压药(血肌酐<265μmol/L时加用ACEI或ARB类药物)等对症治疗.治疗组患者规律服用肾安丸治疗.两组患者均观察6个月.比较两组患者治疗前以及治疗3、6个月时的肾脏功能、炎症指标及肾纤维化指标变化.结果 治疗前两组患者各项指标无明显统计学差异(P>0.05),治疗3个月及6个月时,治疗组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酐(Scr)、Ⅳ型胶原(Collagen-Ⅳ,Col-Ⅳ)、转化生长因子-β(transform growth factor-β,TGF-β)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),eGFR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾安丸在临床观察中可以打破“虚、湿、瘀、毒”恶性循环,调节水液代谢,活血化瘀,降低体内毒素,改善患者症状;肾安丸中的大黄成分可通过抑制细胞增殖、抑制促纤维化因子的产生、调节细胞外基质的合成和分解,从而起到延缓肾纤维化的作用.
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