腹膜透析患者液体状态与肺动脉高压的相关性
Association between fluid status and pulmonary hypertension in peritoneal dialysis patients
摘要目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者液体状态与肺动脉高压(pul-monary hypertension,PH)的相关性.方法 纳入 2020年 9月至 2022年 6月期间在安徽医科大学第一附属医院肾脏内科规律随访的PD患者,收集患者的一般人口学资料、临床资料和实验室指标.采用超声心动图检测患者肺动脉收缩压.采用人体成分分析仪评估患者液体状态,相对水负荷[水负荷(over-hydration,OH)/细胞外液量(extracellular water,ECW)比值]≥15%诊断为液体超负荷(fluid overload,FO).采用多因素logistic回归分析PH的危险因素.结果 本研究共纳入PD患者102例,PH组36例(35.3%),非PH组66例(64.7%).PH组的液体状态相关指标(OH、OH/ECW、ECW、总体水)显著高于非PH组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,高龄、吸烟和OH/ECW≥15%为PH的独立危险因素.结论 FO是PD患者发生PH的独立危险因素,此类患者应及早行PH的超声心动图筛查,并积极纠正FO状态预防PH的发生.
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