影响利妥昔单抗治疗原发性膜性肾病效果的因素及其机制研究进展
Research advances of factors and mechanisms for therapeutic efficacy of rituximab for primary membranous nephropathy
摘要原发性膜性肾病(primary membranous nephropathy,PMN)是由自身抗体介导的肾脏特异性自身免疫病.利妥昔单抗(rituximab,RTX)经过大量临床循证被指南推荐为PMN的一线治疗药物,但仍有 20%~40%患者应用RTX未能达到临床缓解.PMN患者疾病活动度高、肾脏损伤重、RTX生物利用度低等临床因素可能与RTX治疗反应不佳有关,组织间隙B细胞残留、CD20阴性B细胞存在、抗原表位扩展、T细胞及其细胞因子紊乱可能是影响RTX疗效的潜在机制,阐明这些临床因素和潜在机制有助于探索改善RTX治疗PMN的疗效.
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