超声引导经皮局部注射凝血酶治疗动静脉内瘘出血1例并文献复习
Treatment of arteriovenous fistula hemorrhage by ultrasound-guided percutaneous local thrombin injection:a case report
摘要截至2023年底,据中国血液透析病例信息登记系统显示,目前中国血液透析患者916 647例.对于维持性血液透析患者,血液透析血管通路尤为重要.动静脉内瘘被称为透析患者生命线,因此对于自体动静脉内瘘的保养及维护尤其重要.对于自体动静脉内瘘来说,出血是常见并发症,自体动静脉内瘘出血通常表现为持续性、反复发作的渗血或喷射状出血,且常伴有局部肿胀、疼痛等症状.本文报告1例慢性肾脏病5期维持性血液透析患者自体动静脉内瘘静脉穿刺失败致肘正中静脉出血,体格检查:左侧前臂肿胀明显,未见明显瘀青.给予局部按压、加压包扎等多种方法对症处理效果差,最终联合血管外科给予超声引导下经皮局部注射凝血酶后患者局部出血停止,疗效显著.
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