换一批摘要目的探讨颈动脉狭窄合并冠心病患者行颈动脉内膜剥脱术的外科治疗特点.方法在颈丛麻醉下,对39例颈动脉狭窄合并冠心病患者行颈动脉内膜剥脱术,其中有1例是在颈总动脉和颈内动脉之间建立分流后,再行颈动脉内膜剥脱术.结果 39例手术,颈动脉平均阻断时间为(27±7)min,术后1例出现一过性神志欠佳,11例出现高血压,2例出现切口轻度肿胀,均康复出院.25例术前有症状患者,术后症状明显改善,术后随访4个月至1年,均未出现一过性脑缺血发作或脑梗塞.结论颈动脉狭窄合并冠心病患者应在冠状动脉旁路移植术前行颈动脉内膜剥脱术.颈丛麻醉可以很好地观察患者脑部供血情况,对于脑组织侧支循环不良者,采用自颈总动脉至颈内动脉建立分流,可以避免出现缺血性脑损伤.手术效果主要取决于术中操作,完整去除颈动脉内膜残片及碎屑、充分排气和术后控制高血压是关键.
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医学主题词
颈动脉狭窄(Carotid Stenosis)冠心病(Coronary Disease)颈动脉(Carotid Arteries)颈丛(Cervical Plexus)麻醉(Anesthesia)
分类号
R653（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-6483.2002.06.027
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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