换一批心脏瓣膜置换术后血栓前体蛋白、D-二聚体在抗凝监测中的应用
Application of thrombus precursor protein and plasma D-dimer in anticoagulation monitoring after mechanical heart valve replacement
摘要目的：探索血栓前体蛋白（thrombus precursor protein，TpP）、D-二聚体（D-dimer，D-D）含量与瓣膜置换术后并发症的关系，及其与国际化标准比值（International Normalized Ratio，INR）之间的联系，从而确定其在抗凝治疗监测中的应用价值。方法选择150例机械瓣膜置换术后患者，按有无并发症将患者分为三组：无并发症组（135例），出血组（12例），栓塞组（3例），同时选取健康体检20例为对照组。通过TpP、D-D、INR等指标的检测及随访并发症的结果等情况进行对比，得出相应的结论。结果 TpP检测指标在各组间比较，差异有统计学意义（P ！0．0083）。D-D在无并发症组（100．96±61．56）、栓塞组（17．78±5．94）和对照组（5．97±1．58）之间比较，差异有统计学意义（P＜0．0083。INR在无并发症组（1．65±0．34）、出血组（2．22±0．65）和对照组（1．11±0．10）之间比较，差异有统计学意义（P＜0．0083），但对于血栓发生的状态其监测有一定的局限性。结论 TpP、D-D检测在瓣膜置换术后具有辅助监测的效果，对确定抗凝治疗具有一定的指导意义，对于瓣膜置换术后并发症的监测具有临床应用价值。
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关键词
心脏瓣膜假体置入血栓前体蛋白D-二聚体抗凝监测prosthetic heart valve implantationthrombus precursor proteinD-dimeranticoagulation monitoring
医学主题词
血栓形成(Thrombosis)蛋白(Egg White)心脏瓣膜(Heart Valves)假体和植入物(Prostheses and Implants)对照组(Control Groups)
分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-6483.2014.09.022
发布时间
2014-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
陕西省科学技术研究发展计划（2009K16-01）
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