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前哨淋巴结冰冻切片检查在乳腺癌手术中的应用价值

Application value of frozen sections of sentinel lymph node biopsy during breast cancer surgery

摘要目的 探讨前哨淋巴结(SLN)术中冰冻切片检查在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 对30例腋窝淋巴结临床检查阴性的乳腺癌患者在行乳腺癌根治性手术前用1%亚甲蓝2ml示踪并成功检出SLN,术中确定并单独活检SLN,所有的SLN均行术中冰冻切片,同时术后对SLN常规石蜡切片检查,对于冰冻切片阴性SLN同时连续切片检查,从而评估冰冻切片检查SLN转移的敏感性和特异性.石蜡切片检查结果为诊断SLN转移的金标准,连续切片结果为诊断SLN微转移的金标准.结果 30例患者冰冻切片SLN的阳性率为20%(6/30),石蜡切片SLN的阳性率为20% (6/30),连续切片后SLN结阳性率为33.33% (10/30).冰冻切片检查对SLN转移诊断的敏感性和特异性均为100%;对宏转移和微转移诊断的总敏感性和特异性为60%和100%.结论 冰冻切片检查对诊断乳腺癌SLN是否转移特异性较高,是一种较为可靠而快速的方法.

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