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胆囊癌根治术联合肝外胆管切除的意义

摘要胆囊癌是指发生于胆囊底部、体部、 壶腹和颈部(包括胆囊管)的恶性肿瘤,在胆道系统中发病率最高,并且有逐年升高的趋势[1].由于解剖位置特殊,早期无特异性症状,胆囊癌的早期诊断率较低.此外,特殊的解剖位置使胆囊癌极易向肝脏等邻近器官浸润并发生淋巴结转移而不能根治性切除.上述原因导致该肿瘤的预后非常差,5年生存率不足5.0%[2].胆囊癌患者的预后主要取决于治疗的时机和肿瘤的分级、分期等因素[3-5].除了少数患者因胆囊结石等疾病就医而获得早期诊断外,绝大多数患者出现明显的临床症状时,已属晚期.因此,改善胆囊癌预后的关键是早期诊断、早期治疗,以及合理的综合治疗方案,有效控制胆囊癌的浸润和转移,其中根治性切除手术仍是治愈的唯一机会.

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