加速康复外科理念在神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术中的应用

Application of enhanced recovery after surgery concept in neuroendoscopy transsphenoidal pituitary adenoma resection

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摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术中的应用效果.方法 2020年2月～2020年9月住院治疗的垂体腺瘤病人60例,随机分为两组,对照组30例,按常规准备及常规操作进行手术;ERAS组30例,围手术期采用ERAS理念治疗.比较两组病人术后平均住院时间,术后症状及并发症发生率,手术后鼻腔胀痛VAS评分比较,住院期间病人满意度.结果 ERAS组术后平均住院时间为(46±2.2)小时,对照组为(135±10.4)小时,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后呼吸困难、头痛、鼻腔胀痛、鼻腔出血等发生率比较,ERAS组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组因鼻腔出血导致的非计划二次手术发生率为0,对照组为13％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后鼻腔胀痛VAS评分为1.12±0.45,对照组为6.61±0.92,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组住院期间病人满意度为(97.63±2.37)％,对照组为(80.20±3.42)％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤术中应用ERAS理念,可减少病人术后全身或局部并发症,缩短术后平均住院时间,提高手术疗效和满意度.