换一批
换一批摘要病人,女,54 岁,已婚已育.因右叶甲状腺肿块2年入院.既往无恶性肿瘤病史.体格检查:右叶甲状腺可扪及4 cm ×3 cm大小肿块,质地硬,随吞咽上下活动,无压痛.左腋下可扪及3 cm ×3 cm大小肿块,质地中等,活动度大,无触痛.甲状腺超声检查:右叶甲状腺中极探及一低回声结节(图1 ),大小1 .73 cm ×4.22 cm,内探及多个强回声光斑及小片状无回声区.超声诊断:右叶甲状腺低回声结节(TI-RADS 3 类).CT检查:左侧腋窝可见一类圆形结节灶,最大横截面约38 mm ×27 mm,中心CT值约为16 Hu,未见强化,边缘薄壁,可见强化,提示左侧腋窝囊样占位.乳腺 MRI 检查:双乳多发小结节,拟 BI-RADS 2 ～3类.其余检查结果均无异常.左腋窝肿物针吸细胞学检查:查到大量红细胞及少量炎细胞.予以活血化瘀、散结消肿中成药治疗乳腺结节,嘱其定期复查乳腺彩超.
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