摘要目的 探讨急性胰腺炎血清微小RNA-325-3p(miR-325-3p)和成纤维细胞生长因子10(FGF10)表达水平对病情严重程度及预后的评估价值.方法 2021年6月～2022年10月我院诊治的急性胰腺炎病人265例,分为轻症急性胰腺炎组(100例)、中重症急性胰腺炎组(70例)和重症急性胰腺炎组(95例);同期260例健康体检志愿者为对照A组,260例慢性胰腺炎病人为对照B组.根据重症病人入院28天的生存情况,将病人分为生存组(68例)和死亡组(27例).比较各组病人miR-325-3p和FGF10水平.分析急性胰腺炎病人血清miR-325-3p、FGF10水平与急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的相关性以及miR-325-3p与FGF10的相关性;对影响重症急性胰腺炎病人预后的因素进行Logistic回归分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-325-3p、FGF10水平对重症急性胰腺炎病人预后的预测价值.结果 与对照A、B组相比,轻症、中重症、重症急性胰腺炎组病人血清miR-325-3p水平依次显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),FGF10水平依次明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);急性胰腺炎病人血清miR-325-3p与FGF10 水平、APACHE Ⅱ 评分均呈负相关(APACHE Ⅱ:r=-0.664,P＜0.05;FGF10:r=-0.687,P＜0.05)o FGF10与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.676,P＜0.05).与生存组相比,死亡组身体质量指数(BMI)、APACHE Ⅱ评分、FGF10水平均明显升高(P＜0.05),miR-325-3p水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析发现,BMI、APACHE Ⅱ评分、FGF10是影响重症急性胰腺炎病人预后的危险因素(P＜0.05),miR-325-3p是影响重症病人预后的保护因素(P＜0.05);miR-325-3p、FGF10联合预测重症急性胰腺炎病人预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.972,均优于其各自单独预测(Z二者联合-miR-325-3P=1.984,P=0.047;Z二者联合-FGF10=2.219,P=0.027).结论急性胰腺炎病人血清miR-325-3p水平降低,FGF10水平升高,与病人病情严重程度及预后相关.