换一批术中肋间神经阻滞与术前超声引导下椎旁阻滞对胸腔镜肺部手术病人术后并发症的影响分析
Analysis of the effects of intraoperative intercostal nerve block and preoperative ultrasound-guided paravertebral block on postoperative complications in patients undergoing thoracoscopic lung surgery
摘要目的 比较术中肋间神经阻滞(ICNB)和术前超声引导椎旁神经阻滞(US-PVB)对胸腔镜肺部手术病人术后并发症的影响.方法 2019年1月～2020年12月接受全麻下胸腔镜肺手术的病人240例,根据麻醉方法不同将其分为术中ICNB组(202例)和术前US-PVB组(38例).比较两组术后总体并发症、术后肺部并发症、术后心脏并发症、术后脑部并发症、其他并发症的发生率,术中芬太尼用量、麻醉后监测治疗室(PACU)补救镇痛、术后口服吗啡当量(OME)、围术期OME、术后带引流管时间、术后ICU停留时间及术后住院时间.采用单变量与多变量回归分析不同镇痛方法对术后并发症的影响.结果 ICNB组与US-PVB组术后总体并发症发生率比较差异无统计学上意义(P＞0.05).单变量分析显示,ICNB组(16.3％)与US-PVB组(13.2％)术后总体并发症发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.642,95％CI 0.239～1.786;P=0.404).多变量Logistic回归分析也未发现两组间的差异(OR=0.843,95％CI 0.299～2.377;P=0.746).次要结局指标方面,多变量线性回归分析显示,两组术后肺部并发症、术后心脏并发症、其他并发症、术中芬太尼用量、术后OME、围手术期OME、术后带引流管时间、术后ICU停留时间及术后住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 未发现术中ICNB与术前US-PVB在术后并发症方面存在差异.
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关键词
肋间神经阻滞超声引导椎旁神经阻滞胸腔镜手术intercostal nerve blockultrasound-guided paravertebral blockthoracoscopic surgery
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-6483.2024.06.007
发布时间
2024-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京协和医院中央高水平医院临床科研专项专科提升计划（2022-PUMCH-B-007）
北京协和医学院中央高校基本科研业务费资助项目（3332019031）
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