摘要目的 采用血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、热休克蛋白47(HSP47)水平与急性脑出血术后预后的关系.方法 2018年3月～2022年5月我院就诊急性脑出血病人145例,根据术后预后情况分为预后良好组(80例),预后不良组(65例).收集病人的一般资料,采集病人入院次日的清晨空腹外周血,酶联免疫吸附法检测血清MMP-9、HSP47水平,采用多因素Logistic回归分析急性脑出血术后预后不良的危险因素,采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析急性脑出血术后病人血清MMP-9、HSP47水平对其短期预后的预测价值.结果 两组病人血肿形状是否规则、血肿量比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后预后不良组的血清MMP-9、HSP47水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归显示,手术时间、血肿形状、血肿量、血清MMP-9、HSP47水平均是急性脑出血病人术后预后不良的危险因素(P＜0.05),发病时间至手术时间＞24小时、血肿形状不规则、血肿量多、血清MMP-9、HSP47水平越高的急性脑出血术后的病人,其发生预后不良的风险越大.ROC曲线分析表明,血清MMP-9、HSP47水平预测急性脑出血病人术后预后情况的AUC分别为0.718、0.827,灵敏度分别为81.5％、80.0％,特异度分别为50.0％、81.2％;两个指标联合预测的AUC为0.891,灵敏度为86.2％,特异度为85.0％.结论 急性脑出血术后预后不良病人的血清MMP-9、HSP47水平均升高,血肿形状不规则、血肿量、血清MMP-9、HSP47水平均是术后预后不良的危险因素.血清MMP-9、HSP47水平对急性脑出血术后的预后情况具有较高的预测价值,且联合预测的效能更高.