摘要目的 探讨食管癌病人血清微小RNA-33a-5p(miR-33a-5p)、沉默信号调节蛋白6(Sirtuin6,SIRT6)表达水平及其与临床病理特征、预后的关系.方法 2018年3月～2020年3月期间收治的食管癌初诊病人123例(食管癌组),食管炎病人94例(良性病变组),同期体检健康者72例(对照组);收集食管癌病人临床病理资料.采用实时荧光定量PCR法检测三组血清中miR-33a-5p、SIRT6 mRNA的表达情况,分析食管癌病人血清miR-33a-5p、SIRT6 mRNA表达水平与临床病理特征的关系;TargetScanHuman网站预测miR-33a-5p与SIRT6的靶向关系;Pearson法分析食管癌病人血清miR-33a-5p与SIRT6 mRNA表达水平相关性;采用Kaplan-Meier法分析食管癌病人血清miR-33a-5p、SIRT6 mRNA表达水平与病人预后的关系;Cox回归分析食管癌病人预后的影响因素.结果 食管癌组血清miR-33a-5p表达水平高于良性病变组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),血清SIRT6 mRNA表达水平低于良性病变组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Tar-getScanHuman 网站预测miR-33a-5p与SIRT6存在靶向结合位点,食管癌病人血清miR-33a-5p与SIRT6 mRNA表达水平呈负相关关系(r=-0.468,P＜0.05);食管癌病人血清miR-33a-5p、SIRT6 mRNA表达水平与TNM分期、淋巴结转移、分化程度有关;血清miR-33a-5p低表达与SIRT6 mRNA高表达食管癌病人3年生存率明显高于miR-33a-5p高表达与SIRT6 mRNA低表达食管癌病人,差异有统计学意义(P＜0.05);Cox回归分析结果显示,miR-33a-5p高表达及SIRT6 mRNA低表达是食管癌病人死亡的独立危险因素(P＜0.05).结论 食管癌病人血清miR-33a-5p表达水平升高,SIRT6 mRNA表达水平降低;二者表达水平与食管癌病人临床病理特征和病人预后相关.