摘要目的 探讨结直肠癌组织微小RNA(miR)-383、miR-4458、miR-93表达水平及临床意义.方法 2018年10月～2020年10月手术治疗的124例结直肠癌术中切除的结直肠癌组织标本作为结直肠癌组,其癌旁正常组织作为对照组.采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测组织 miR-383、miR-4458、miR-93 表达水平;结直肠癌组织 miR-383、miR-4458、miR-93表达与病人预后的关系采用Kaplan-Meier曲线分析;Cox回归分析结直肠癌病人预后的影响因素.结果 与对照组比较,结直肠癌组miR-383、miR-4458、miR-93表达水平较低(P＜0.05).结直肠癌组织miR-383、miR-4458、miR-93表达与肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、浸润深度等临床病理特征有关(P＜0.05).结直肠癌组织miR-383高表达病人3年生存率(55/63,87.30％)高于miR-383 低表达病人(41/61,67.21％)(x2=7.650,P＜0.05);结直肠癌组织miR-4458高表达病人3年生存率(53/60,88.33％)高于 miR-4458 低表达病人(43/64,67.18％)(x2=8.566,P＜0.05);结直肠癌组织miR-93高表达病人3年生存率(51/59,86.44％)高于miR-93低表达病人(45/65,69.23％)(x2=5.612,P＜0.05).多因素 Cox 回归分析结果显示,miR-383、miR-4458、miR-93 是结直肠癌病人预后的保护因素(P＜0.05),肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、浸润深度是结直肠癌病人预后的危险因素(P＜0.05).通过Cox回归模型预测结直肠癌预后的曲线下面积(AUC)为0.917,95％CI 为 0.854～0.959(Z=12.338,P＜0.05),敏感度为 94.29％,特异度为 87.64％.结论 结直肠癌组织miR-383、miR-4458、miR-93表达水平显著降低,三者表达水平与结直肠癌病人临床病理特征和预后有关.