换一批摘要目的 探讨儿童胃重复畸形(GD)的临床特征及诊治方法.方法 回顾性分析2008年1月～2025年1月收治的46例GD患儿的临床资料,包括年龄、性别、症状、合并症、影像学资料、手术经过、术后治疗及随访情况.分析GD的临床特征.结果 44例为囊性结构,2例分别为窦道或管状结构.最常见的部位为贲门/胃底区(20例).无症状者17例(产检7例,检查无意发现者10例).最常见的合并症为腹股沟斜疝(4例)、肺气道畸形(3例)、隔离肺(3例)、食管裂孔疝(3例).46例患儿均行超声检查,准确率97.8％.16例病人行上消化道造影.34例病人行CT检查.术前发生穿孔7例.手术方式包括腹腔镜35例(中转开腹5例),开腹手术9例,机器人手术1例,经胸手术1例.手术时间50～250分钟(中位数105分钟).术后病理检查提示合并胰腺异位6例.术后开始进食时间为1～17天(中位数4天),术后住院时间为3～21天(中位数7天).术后随访1例因粘连性肠梗阻再次入院保守治疗,余无明显并发症.结论 儿童GD较为罕见,多为孤立囊肿、与胃腔不通,临床表现无特异性.超声检查可作为首选检查方法,上消化道造影、CT/MRI、胃镜多种辅助检查联合有助于诊断.有症状者应尽早手术,但穿孔感染者,应在炎症消退后、间隔不低于3个月后择期手术.腹腔镜手术为首选方式,病灶较小的腔内型GD可胃镜辅助术中定位或内镜下治疗.
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