中性粒细胞胞外陷阱在老年髋部骨折病人术后肺炎的预测价值研究
Study on the diagnostic value of neutrophil extracellular trap in postoperative pneumonia in elderly patients with hip fracture
摘要目的 探讨中性粒细胞胞外陷阱(NETs)对老年髋部骨折病人术后肺炎的临床诊断价值.方法 2021 年2 月~2023 年2 月手术治疗的老年髋部骨折病人 168 例,根据术后是否发生肺炎分为肺炎组(52 例)和非肺炎组(116 例).比较两组病人的相关临床资料及术后中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、血小板(PLT)、NEU 与 LYM比值(NLR)、NEU 与 LYM和 PLT 比值(N/LPR)以及代表NETs水平的血浆髓过氧化物酶-DNA(MPO-DNA).采用多因素Logistic回归分析影响术后肺炎的危险因素,并评价具有统计学意义变量对病人术后肺炎的预测价值.结果 肺炎组年龄、NLR、N/LPR以及 MPO-DNA 水平高于非肺炎组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,N/LPR、MPO-DNA指标升高是影响老年髋部骨折术后发生肺炎的独立危险因素;ROC曲线分析显示,N/LPR、MPO-DNA指标对老年髋部骨折术后病人发生肺炎具有较高的预测价值,其中MPO-DNA指标的曲线面积(AUC)高于N/LPR指标.结论 老年髋部骨折术后发生肺炎病人的NETs水平明显升高,NETs升高是病人术后发生肺炎的独立危险因素,NETs含量对病人术后是否发生肺炎具有较高的预测价值.
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