换一批结肠肛管吻合术与括约肌间切除术在低位直肠癌保肛治疗中的应用效果及对术后排粪功能的影响
The application effect of colonic anal anastomosis and intersphincterectomy in the treatment of low rectal cancer with anal preservation and its impact on postoperative defecation function
摘要目的 探讨结肠肛管吻合术与括约肌间切除术在低位直肠癌保肛治疗中的应用效果及对术后排粪功能的影响.方法 2019年2月～2024年1月接受低位直肠癌保肛术治疗的病人108例,根据治疗方案分为两组,其中观察组56例和对照组52例.比较两组的手术效果、Wexner肛门失禁评分、肛管压力及肿瘤标志物.结果 观察组出院时间为(7.02±2.14)天,短于对照组的(10.02±2.06)天,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后6个月、术后12个月,的Wexner肛门失禁评分(Wexner FIS)分别为(3.58±0.92)分和(2.06±0.52)分,低于对照组的(4.86±0.71)分和(3.31±0.49)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠最大耐受量与术前比较均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠最大耐受量分别为(32.07±6.61)mmHg、(120.81±9.06)mmHg和(120.54±14.38)ml,高于对照组的(29.19±5.73)mmHg、(115.73±8.75)mmHg 和(112.47±15.96)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后CEA、CA199与术前比较均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术后 CEA、CA199 分别为(17.53±2.19)ng/ml 和(41.06±3.97)U/ml,低于对照组的(19.08±3.62)ng/ml和(45.82±4.15)U/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 括约肌间切除术、结肠肛管吻合术均能够实现低位直肠癌的保肛治疗,结肠肛管吻合术更有助改善病人术后的排粪功能.
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关键词
结肠肛管吻合术括约肌间切除术低位直肠癌保肛排粪功能colonic anal anastomosisintersphincterectomylow rectal cancerprotecting the anusdefecation function
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-6483.20250353
发布时间
2026-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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