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中青年胆管结石病人行腹腔镜胆总管探查一期缝合的单中心回顾性分析

A single-center retrospective analysis of laparoscopic common bile ductexploration and primary suture in young and middle-aged patients with bile duct stones

摘要目的 比较肝外胆管结石中青年病人行腹腔镜辅助下胆总管探查(LCBDE)一期缝合术与腹腔镜辅助下胆总管探查T管引流术的临床疗效.方法 2021年1月~2024年12月收治的肝外胆管结石病人99例.根据治疗方法分为两组,观察组55例,LCBDE后给予一期缝合,对照组44例,LCBDE后给予T管引流.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后生活自理能力评分、术后肠功能恢复时间、总住院费用、住院时间、肝功能指标、炎症指标变化、术后疼痛评分.结果 观察组病人性别(男/女)、年龄、结石数目、结石大小、胆总管内径分别为27/28例、(58.33±3.68)岁、(2.36±1.43)个、(0.79±0.38)cm 和(1.17±0.31)cm,对照组分别为 23/21例、(56.44±8.79)岁、(2.45±1.57)个、(0.88±0.54)cm 和(1.29±0.38)cm,两组比较均无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、住院时间、腹腔引流管放置时间和总费用分别为(125.10±36.27)分钟、(9.58±2.58)天、(5.22±1.47)天和(22 167.39±3 569.69)元,对照组分别为(161.45±37.24)分钟、(12.59±3.76)天、(6.79±2.55)天和(26479.88±5 556.30)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均术后生活自理能力评分、平均术后疼痛评分和平均术后肠功能恢复时间分别为(1.89±0.88)分、(93.09±4.42)分和(2.98±0.82)天,对照组分别为(4.23±1.06)分、(82.50±9.97)分和(4.98±1.23)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组术前及术后3天肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一期缝合术在中青年病人肝外胆管结石的治疗中展现了良好的临床效果.

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