换一批摘要篇首： 1 病例资料男,23岁.因反复咯血7个月入院.患者缘于7个月前开始间歇性咯血,每次咯血前有喉部干燥、发痒及虫行感,咯血量每次50～300 ml,持续10～15天,间歇期如常人,不发热,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰,曾在某院就诊,诊断为肺结核,并予抗结核治疗5个多月无效,故来我院.既往无结核病史.X线胸片示:右上肺第二前肋间有一密度较淡的圆形阴影,边缘界清,有新月形阴影环绕,两下肺纹理增粗,多次复查无变化.纤维支气管镜(纤支镜)检查示:右上肺尖后段2、3节支气管内有较多灰白色分泌物附着.分泌物涂片镜检见大量中性粒细胞夹杂少许淋巴细胞.诊断为咯血原因待查,考虑军团菌肺炎、肺曲菌病、肺结核球.予抗感染及止血药物治疗,15天后咯血停止,转入上级医院,拟诊为右上肺占位性病变性质待定:肺结核球,肺曲菌球?行右肺上叶切除术,术后病理切片证实为肺曲菌病.术后治愈出院,随访半年无异常.
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医学主题词
肺曲霉菌病(Pulmonary Aspergillosis)误诊(Diagnostic Errors)结核, 肺(Tuberculosis, Pulmonary)咯血(Hemoptysis)
分类号
R519.7（传染病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2006.11.022
发布时间
2006-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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