摘要篇首: 护理记录作为文书病历的一部分,随出院病历归档保存,即是具有法律效应的医疗文件,又是一把"双刃剑".规范护理文书,一方面可以改变以往因护理文书的缺陷而致举证不力的局面,对护士起到保护作用;另一方面,如果护理工作不到位或未及时发现病情变化贻误了抢救和治疗时机,造成人身伤害时,客观的护理记录也是保护患者合法权益的依据[1,2].
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医学主题词
护理记录(Nursing Records)医院(Hospitals)病案(Medical Records)护理(Nursing Care)组织和管理(Organization and Administration)
分类号
R471(护理学)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2010.01.067
发布时间
2010-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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