摘要目的 探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿(bacterial liver abscess, BLA)的临床特点及最佳治疗方案,提高临床治疗水平.方法 对我院收治的17例糖尿病合并BLA的临床资料进行回顾性分析.结果 本组12例表现为畏寒、寒战、高热,5例表现为低热或肝区不适;14例有明确糖尿病病史,且血糖长期控制不理想;3例首次发现糖尿病.17例初诊时全部误诊,经B超、CT检查明确诊断.17例均予小剂量胰岛素及对症治疗,其中11例予单纯抗生素治疗,6例在B超或CT引导下行脓肿穿刺引流,并发真菌感染的3例予氟康唑治疗.复查CT或B超15例脓腔闭合缩小,2例症状好转出院.本组治疗总有效率100%,住院期间无一例死亡.结论 糖尿病合并BLA临床表现不典型,易误诊.控制血糖及早期、足量应用有效抗生素,适时脓肿穿刺引流是治疗糖尿病并BLA的关键.
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