换一批摘要目的 观察TID方案[PTX、IFO、DXM(紫杉醇、异环磷酰胺、地塞米松)]治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床疗效和毒副反应.方法 选取病理检查确诊为中、高度NHL42例随机分为A、B两组,A组21例采用TID方案:第1、8天PTX 90 mg/m2 静脉滴注;第2～4天IFO 1.5 g/m2静脉滴注;美司钠用量为IFO的60%,于IFO用后0、4、8 h静脉冲入;第1～10天DXM片7.5 mg口服.B组21例采用DICE方案[DXM、IFO、DDP(顺铂)、VP-16(依托泊苷)]:第1～4天DXM10 mg静脉冲入;第1～4天IFO 1.0 g/m2静脉滴注;美司钠用量为IFO的60%,于IFO用后0、4、8 h静脉冲入;第1～4天DDP 25 mg/m2静脉滴注;第1～4天VP-16 100 mg/m2静脉滴注.均以3周为1个周期,至少治疗2个周期评价疗效.结果 A组21例中完全缓解(CR)7例,占33.33%;部分缓解(PR)10例,占47.62%,总有效率80.95%.治疗有效患者中位缓解时间为5个月.B组21例中CR 3例,占14.29%;PR 8例,占38.10%,总有效率52.38%.治疗有效患者中位缓解时间为4.5个月.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).主要毒性反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发,无一例因毒性反应而终止治疗.结论 TID方案治疗复发与难治性NHL临床疗效满意,毒性反应轻,多数患者耐受良好.但由于本研究例数较少,尚需进一步临床观察.
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