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泌尿系急性出血数字减影血管造影表现与经动脉栓塞介入治疗

Manifestation of Acute Hemorrhage of Urinary System in Digital Subtraction Angiography (DSA) and Interventional Therapy of Transarterial Embolization

摘要目的 探讨泌尿系急性出血的数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)表现及经动脉内栓塞治疗的价值.方法 采用超选择性动脉插管技术,对泌尿系急性出血33例行DSA检查,观察其DSA表现,并选用不同的材料经动脉内栓塞治疗.结果 本组31例(94%)经DSA明确出血病因,2例(6%)表现为不典型间接征象,后经手术病理确诊.所有病例完成动脉内栓塞治疗,26例(79%)于48h内血尿停止,4例(12% )48 h后继续尿血,但出血量较术前减少,经保守治疗后停止出血,止血率为91%;另3例(9%)栓塞后止血失败,行患肾手术切除后血尿停止.术后30例平均随访11个月,未发生严重并发症和肉眼血尿复发.结论 DSA有助于泌尿系急性出血的诊断,经动脉介入治疗是一种微创、安全、有效的治疗途径,并能够最大限度保护受损器官的功能.

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