摘要1 病例资料男,60岁.因突发失语、右侧肢体瘫痪9h,昏迷7h入院.9h前突发失语、右侧肢体偏瘫,7h前出现昏迷,在当地卫生院治疗(具体不详)无效到我院就诊,门诊查头颅CT示左侧基底核区血肿,收入院.有高血压病史6年,间断服用降压药物,血压控制不理想.查体:体温36.2℃,脉搏62/ min,呼吸19/min,血压182/125 mmHg.浅昏迷,Glasgow评分8分,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,颈软.心、肺、腹未见异常.右侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.复查头颅CT示左侧基底核区血肿,出血量约40ml.入院诊断:①高血压病Ⅲ级,极高危组;②脑出血:颅内动脉瘤破裂?动静脉畸形破裂?
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