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痰标本检出假丝酵母菌的临床意义

摘要肺假丝酵母菌病是一种由假丝酵母菌属引起的肺部感染性疾病,主要包括肺和支气管因假丝酵母菌感染所致的相关病变,如支气管炎、支气管肺炎、肺炎、肺脓肿及过敏性肺疾病等,但不包括真菌寄殖[1]。近年来,由于人口老龄化、环境污染及人类免疫缺陷病毒( HIV)感染等因素的影响,导致免疫力低下宿主增加,假丝酵母菌感染有不断增加的趋势,其中以假丝酵母菌引起的呼吸道感染为最常见的假丝酵母菌医院内感染[2]。临床假丝酵母菌最常见的分离标本是痰标本[3],但由于假丝酵母菌是人体口腔、咽部、腋下、会阴部等皮肤、黏膜潮湿部位的正常菌群之一(口腔携带率达17.6%~82.1%[4]),因此,痰和其他呼吸道标本出现假丝酵母菌即多为污染所致;加之肺假丝酵母菌病常无特异的临床症状和影像学表现,因此,如何正确对待痰标本检出假丝酵母菌是临床医师经常遇到且较为困惑的问题。本文结合目前国内有关合理分析痰标本检出假丝酵母菌的研究进展作一综述。

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临床误诊误治

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2014年9期

110-113页

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