换一批
换一批摘要目的：探讨急性重症胆管炎(ACST)的手术时机和手术原则。方法对我院2010年1月—2013年12月收治的54例 ACST 的病例资料进行回顾性分析。结果54例 ACST 中,24例行经皮经肝胆管引流术(PTCD)或十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)加鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架置入,急性症状均缓解,其中21例再择期行开腹或腹腔镜胆总管探查取石术；29例行开腹胆总管切开减压+ T 管引流术；1例行胆总管空肠 Roux-en-Y 吻合术。本组治愈或好转50例(92.6%),死亡 4例(7.4%)。结论急性重症胆管炎早期首选 PTCD 或 EST 加 ENBD 解除胆管梗阻,失败或无效者则选择开腹胆管切开减压+ T 管引流术,能显著降低病死率。
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关键词
急性重症胆管炎经皮经肝胆管引流术经内镜十二指肠乳头括约肌切开术内镜下鼻胆管引流Severe acute cholecystitisPercutaneous transhepatic cholangial drainageEndoscopic duodenal papilla sphincterotomyEndoscopic nose biliary drainage
分类号
R575.7
栏目名称
倡论著
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2015.03.024
发布时间
2015-04-13
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