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急性重症甲基苯丙胺中毒一例诊治反思

摘要目的:探讨急性重症甲基苯丙胺中毒的救治要点,以提高抢救成功率。方法回顾性分析急性重症甲基苯丙胺中毒1例的临床资料。结果患者因口服甲基苯丙胺后出现意识障碍、谵妄2h入院,主要表现为昏迷、躁动、心率增快、血压增高等拟交感综合征症状,因病史明确,诊断为急性甲基苯丙胺中毒。洗胃过程中出现呼吸心跳停止,予心肺复苏并静脉滴注纳洛酮,病情进展迅速,行气管插管机械通气,短时间内再度出现呼吸心跳停止,反复心肺复苏,最终抢救无效,入院1.5 h后临床死亡。结论对于急性重症甲基苯丙胺中毒,诊断应与急救并重。诊断时重视拟交感综合征临床表现;救治时在加强呼吸、循环支持的同时行洗胃等去毒物治疗,必要时行体外膜肺氧合技术。

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