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慢性肠系膜上动脉狭窄(闭塞)14例误诊讨论

Misdiagnosis Analysis of 14 Patients with Chronic Superior Mesenteric Artery Stenosis or Occlusion

摘要目的:探讨慢性肠系膜上动脉( SMA)狭窄(闭塞)的临床特点,减少误诊误治。方法对2006年8月—2015年11月我院收治的误诊为其他疾病的SMA狭窄(闭塞)14例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因不同程度的上腹部不适或疼痛就诊,先后误诊为慢性胆囊炎、上消化道溃疡、恶性肿瘤等,后经腹部血管超声、CT血管造影、磁共振血管造影等确诊为SMA狭窄(闭塞),行手术或介入治疗,术后予抗血小板聚集后好转出院。随访6~35个月,患者症状及体征均明显缓解,饮食逐渐恢复正常,其中1例在术后32个月死于心肌梗死,生存期间腹痛未复发。结论临床遇及餐后上腹部不适、体重减轻等症状与体征不符的患者时,要考虑到本病的可能,尽早完善相关检查是避免或减少误诊的关键。

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