换一批
换一批小儿先天性肾输尿管畸形并肾积水感染九例误诊分析
Misdiagnosis Analysis of 9 Children with Congenital Kidney and Ureter Malformation Combined with Hydronephrosis
摘要目的：探讨小儿先天性肾输尿管畸形并肾积水感染的临床特点、误诊原因及处理方法。方法回顾性分析9例小儿先天性肾输尿管畸形并肾积水感染的临床资料。结果本组主要表现为腰腹痛、发热及尿路刺激征。术前误诊为肾积水7例，肾囊肿2例。4例行肾穿刺造瘘引出脓液而确诊，1例行肾盂输尿管成形术中取肾盂浑浊尿液见脓细胞而确诊，4例经膀胱镜输尿管插管逆行肾盂造影术中引流出脓液而确诊。9例均行手术治疗，其中5例行保肾手术，3例切除患肾，1例双肾积水感染伴慢性肾功能不全仅行肾造瘘术。结论小儿先天性肾输尿管畸形并肾积水感染临床表现无特异性，容易漏误诊。结合病史，及时行 B 超、静脉尿路造影、泌尿系磁共振尿路造影、CT、弥散加权磁共振成像、肾核素显像及膀胱镜输尿管插管逆行造影等检查，是早期诊断的关键。
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关键词
泌尿生殖系统畸形先天畸形肾积水误诊肾囊肿Urogenital abnormalitiesCongenital abnormalitiesHydronephrosisMisdiagnosisRenal cyst
分类号
R691.1
栏目名称
误诊误治与原因分析
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2017.01.015
发布时间
2017-03-07
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