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阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素治疗老年急性次大面积肺栓塞

Sequential Low Molecular Heparin after Alteplase Thrombolytic Therapy in Treatment of Elderly Patients with Acute Massive Pulmonary Embolism

摘要目的 探讨阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗老年急性次大面积肺栓塞(acute submas-sive pulmonary embolism, ASPE)的临床效果及安全性.方法 选取我科2011年1月-2015年11月治疗的100例老年ASPE,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例.两组均予对症支持治疗,在此基础上,治疗组予阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗,对照组予尿激酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗.观察两组动脉血气及右心室功能变化,记录临床疗效、不良反应发生情况.结果 与本组治疗前比较,治疗后两组动脉血气及右心室功能均有所改善,差异有统计学意义(P<005);与对照组比较,治疗组治疗后动脉血气及右心室功能明显改善,差异有统计学意义(P<005);治疗组总有效率(94.00%)明显高于对照组(80.00%),且轻度及重度出血和死亡率均明显降低,差异有统计学意义(P<005).结论 阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗老年ASPE临床效果显著,安全性好.

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