换一批经椎间孔入路神经根封闭与神经电刺激治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛评分、介质及下肢神经传导功能的影响
Effects of Nerve Root Closure Via Intervertebral Foramen Approach and Electrical Nerve Stimulation on Pain Scores , Mediators and Nerve Conduction Function of the Lower Extremities in Patients with Lumbar Disc Herniation
摘要目的 探讨经椎间孔入路神经根封闭与神经根电刺激对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效、疼痛评分与介质及下肢神经传导功能的影响.方法 选取2018年3月—2020年9月我院120例LDH,根据治疗方法的不同分为试验组与对照组各60例.试验组经椎间孔入路行神经根电刺激治疗,对照组经椎间孔入路行神经根封闭治疗.比较2组手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分,疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)],胫神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)及腓浅神经、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV),以及日本骨科学会(JOA)评分和安全性.结果 试验组术后1 d、7 d、3个月、6个月、12个月腰椎VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组术后1 d、7 d、3个月、6个月、12个月血清PGE2、5-HT低于对照组,β-EP高于对照组(P<0.05);试验组术后7 d、3个月、6个月、12个月腰椎JOA评分高于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、6个月、12个月胫神经、腓总神经MCV及腓浅神经、腓肠神经SCV快于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、6个月、12个月腰椎功能优良率高于对照组(P<0.01);2组术后均无相关并发症发生.结论 与经椎间孔入路神经根封闭治疗比较,采用经椎间孔入路神经根电刺激治疗LDH能获得更佳的效果,能进一步减轻患者疼痛程度、促进腰椎功能修复,且具有良好的安全性.
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