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非体外循环下冠状动脉旁路移植术后患者氧自由基、心肌损伤因子及炎性因子的变化

Changes in Oxygen Free Radicals,Myocardial Damage-related Factors and Inflammatory Factors in Patients after Off-pump Coronary Artery Bypass Transplantation

摘要目的 探究非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后患者氧自由基、心肌损伤因子及炎性因子的变化.方法 选择 2019 年 10 月—2022 年 10 月收治的 93 例冠心病,根据手术方案分为非体外组 51 例(予OPCABG)与体外组42 例(予体外循环冠状动脉旁路移植术),对比2 组手术相关指标,治疗前和治疗后2、6、24h血清氧自由基、心肌损伤因子及炎性因子水平.结果 非体外组手术时间、入住重症监护病房时间、气管插管时间、住院时间均短于体外组,术后24h输血量少于体外组(P<0.01).治疗后2 组超氧化物歧化酶(SOD)水平先降后升,丙二醛(MDA)水平先升后降,且非体外组SOD、MDA水平变化幅度明显小于体外组(P<0.05,P<0.01).随着治疗时间延长,2 组心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平逐渐升高,且非体外组术后 2、6、24 h CK-MB水平均低于体外组(P<0.05,P<0.01);2 组治疗后,心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平先升后降,且非体外组术后2、6、24 h cTnI水平均低于体外组(P<0.05,P<0.01).随着治疗时间的延长,2 组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平逐渐下降,且非体外组术后 2、6、24 h IL-6、IL-8、IL-10 水平均低于体外组(P<0.05,P<0.01).结论 OPCABG可有效降低冠心病患者氧自由基、炎性因子水平,并可减轻心肌损伤,较体外循环冠状动脉旁路移植术疗效好.

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