右美托咪定联合动画片辅助对全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的影响
Effect of Dexmedetomidine Combined with Animation on Postoperative Be-havior Change in Children Undergoing Laparoscopic High Ligation of Her-nia Sac Under General Anesthesia
摘要目的 探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义.方法 选取2020 年4 月—2022 年12 月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270 例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以右美托咪定干预)、B组(予以动画片干预)、C组(予以右美托咪定联合动画片干预),每组90 例.比较3 组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分以及诱导期合作度量表(ICC)评分、苏醒期躁动评分量表(PAED)评分、躁动发生率、苏醒情况、术后行为改变情况.结果 在术前麻醉准备期间(T2)、入手术室(T3)、术后苏醒即刻(T4),C组HR、MAP低于A组、B组(P<0.05).3 组PET CO2、SpO2、RR在组间、时间及组间·时间交互作用比较差异均无统计学意义(P>0.05).T2、T3 时,C组mYPAS评分低于A组、B组(P<0.05).C组ICC、PAED评分及苏醒期躁动率低于A组、B组(P<0.05).术后1、7d,C组行为改变发生率低于A组、B组(P<0.05).3 组拔管时间、意识恢复时间、麻醉恢复室停留时间及不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定联合动画片干预可降低行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术前焦虑,提升患儿麻醉诱导合作程度,降低苏醒期躁动及术后行为改变发生率,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高.
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