换一批摘要目的 探讨泌尿系结核(UTB)误诊原因,提高临床医师对该疾病的认识.方法 对2023 年2-7 月收治的UTB 5 例临床资料进行回顾性分析.结果 本组中临床表现尿频尿急4 例,血尿3 例,腰痛3 例,发热2 例;尿常规异常4 例,尿抗酸杆菌涂片阳性1 例,24h尿沉渣GeneXpert MTB/RIF阳性4 例,尿分枝杆菌培养阳性4 例,血结核感染T细胞斑点试验阳性5 例.影像学表现有肾积水、输尿管扩张及尿路钙化4 例,膀胱占位1 例,肾自截1 例.活动性肺结核3 例,陈旧性肺结核2 例.5 例延误诊治时间2～6 年.误诊为泌尿系感染合并肾结石2 例,泌尿系感染合并膀胱恶性肿瘤1 例,肾结石1 例,前列腺增生1 例;4 例确诊后予抗结核治疗,1 例未治疗,随访中2 例死亡.结论UTB由于临床表现缺乏特异性、早期诊断困难以及临床医师认识不足,容易误诊导致严重后果.对于复杂性尿路感染患者常规抗感染效果不佳,尤其是有胸部影像学异常时,需高度警惕UTB可能.
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关键词
结核,泌尿生殖系统结核分枝杆菌误诊泌尿系感染肾结石前列腺增生结核感染T细胞斑点试验抗结核药Tuberculosis,urogenitalMycobacterium tuberculosisMisdiagnosisUrinary tract infectionKidney stonesProstatic hyperplasiaT cell spot test for tuberculosis infectionAntitubercular agents
分类号
R527（结核病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2024.02.001
发布时间
2024-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市松江区公共卫生体系建设三年行动计划（2023-2025;SJGW6-10）
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