换一批以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病误诊原因分析
Analysis of Causes of Misdiagnosis of Acute Leukemia in Children with Sin-gle Bone Pain as the Initial Symptom
摘要目的 探讨以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病的误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析 2019年1 月—2022 年12 月收治的初诊误诊为骨髓炎的急性白血病患儿2 例的临床资料.结果 2 例初诊时均因患侧肢体疼痛就诊,均为下肢,伴有发热症状,行血常规检查示白细胞计数均正常,2 例C反应蛋白增高,行X线及MRI检查后,1 例误诊为胫骨急性骨髓炎,1 例误诊为股骨急性骨髓炎.2 例均行手术治疗,术中未见明显骨膜或骨髓腔内脓肿,术后病理检查确诊为急性淋巴细胞白血病;2 例均转血液科继续治疗,1 例治疗后缓解,1 例尚在抗肿瘤治疗中.结论 以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病缺乏特异性临床表现,影像学检查难以与骨感染性疾病鉴别,容易导致治疗方案不当,掌握该病的临床特点,必要时行骨髓穿刺检查,是减少或避免误诊误治的关键.
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关键词
急性白血病误诊骨髓炎单骨痛C反应蛋白病理学,分子骨髓检查儿童Acute leukemiaMisdiagnosisOsteomyelitisSingle bone painC reactive proteinPathology,molecu-larBone marrow examinationChildren
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2024.03.007
发布时间
2024-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目（2022-04-07-004）
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