急性病毒性肝炎患者心电图异常相关因素及其对预后的预测价值

Influencing Factors of Electrocardiogram Abnormality in Patients with A-cute Viral Hepatitis and Its Prognostic Value

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摘要目的探讨急性病毒性肝炎患者心电图异常相关因素及其对预后的预测价值.方法选取 2020 年 2月—2023 年2 月收治的伴心电图异常急性病毒性肝炎78 例为异常组,无心电图异常急性病毒性肝炎120 例为无异常组,收集2 组临床资料并分析心电图异常相关因素.随访6 个月,将心电图异常78 例分为预后良好组[多器官功能障碍综合征(MODS)评分≤12 分]、预后不良组(MODS评分＞12 分),分析心电图异常相关因素对急性病毒性肝炎患者预后影响及预测价值.结果心电图异常78 例心电图表现为T波改变(42.31%,33/78)、窦性心动过缓(34.62%,27/78)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐(24.36%,19/78)等.Logistic回归分析显示,疾病类型、总胆红素(TBIL)、脑钠肽(BNP)、左心室Tei指数及伴肝硬化、伴门静脉高压是急性病毒性肝炎患者心电图异常的影响因素(P＜0.05).预后良好组、预后不良组疾病类型、TBIL、BNP、左心室Tei指数及伴肝硬化、伴门静脉高压患者所占比例比较差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作特征曲线显示疾病类型、TBIL、BNP、左心室Tei指数、伴肝硬化、伴门静脉高压联合预测急性病毒性肝炎患者预后的曲线下面积为0.943,大于各指标单独预测(P＜0.05).结论急性病毒性肝炎患者心电图异常与疾病类型、TBIL、BNP、左心室Tei指数、伴肝硬化、伴门静脉高压相关,且相关因素对患者预后有一定预测价值.