换一批改良俯卧位通气对清醒病毒性肺炎患者呼吸循环、康复指标及并发症的影响
Effect of Modified Prone Position Ventilation on Respiratory Circulation,Rehabilitation Indicators,and Complications in Conscious Patients with Vi-ral Pneumonia
摘要目的 探讨改良俯卧位通气对清醒病毒性肺炎患者呼吸循环、康复指标、并发症的影响.方法 选取2021 年8 月—2023 年6 年就诊的134 例病毒性肺炎,按照随机数字表法分为研究组、对照组,各67 例,对照组采用常规俯卧位通气,研究组采用改良俯卧位通气.比较2 组康复指标、血气指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)]、血流动力学指标[心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)]、呼吸功能指标[平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、并发症及压力性损伤发生率.结果研究组住院时间短于对照组(P＜0.05);2 组俯卧 2、4、8、12、16 h PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2、SpO2,以及俯卧 24、36h时Ppeak、Pmean、Pplat、GM-CSF、IL-6、TNF-α均较俯卧前得以明显改善(P＜0.05),但 2 组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);2 组组间、组内不同时间点CVP、MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组并发症总发生率2.99%(2/67)低于对照组11.94%(8/67),压力性损伤发生率2.99%(2/67)低于对照组13.43%(9/67)(P＜0.05).结论 在清醒病毒性肺炎患者中,改良俯卧位通气可达到与常规俯卧位通气相近的辅助治疗效果,能改善机体氧合功能、呼吸循环功能,降低并发症及压力性损伤发生风险,加速病情康复.
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关键词
肺炎,病毒性改良俯卧位通气血气分析血流动力学白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α平均气道压并发症Pneumonia,viralModified prone position ventilationBlood gas analysisHemodynamicsInterleukin-6Tumor necrosis factor-αMean airway pressureComplications
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2024.06.006
发布时间
2024-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
张家口市重点研发计划项目（2322043D）
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