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MTHFR和PAI-1基因多态性与2型糖尿病患者下肢深静脉血栓发生风险的相关性研究

Correlation between Polymorphisms of MTHFR and PAI-1 Genes and Lower Extremity Deep Vein Thrombosis in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

摘要目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T突变和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)4G/5G基因多态性与2 型糖尿病患者下肢深静脉血栓(DVT)发生风险的相关性.方法 对2022 年5 月至2023 年4 月收治的240 例2 型糖尿病患者的 MTHFR 和 PAI-1 基因型进行分析.依据是否发生 DVT 分为非 DVT 组 57 例和 DVT 组183 例.利用PCR-RFLP检测这2 种基因的多态性,收集2 组患者的临床资料,比较2 组MTHFR C677T和PAI-1 4G/5G基因多态性、不同MTHFR C677T基因型同型半胱氨酸水平,分析下肢DVT发生的风险因素.结果 DVT组中吸烟患者比例高于非DVT组,D-二聚体升高患者占比高于非DVT组(P<0.01).DVT组MTHFR C677T TT基因型频率与非DVT组比较差异无统计学意义(P>0.05).DVT组中PAI-1 4G4G基因型频率显著高于非DVT组(P<0.01).携带MTHFR C677T TT基因型的患者同型半胱氨酸水平显著高于非携带者(P<0.05),DVT组中TT基因型同型半胱氨酸水平高于非DVT组(P<0.05).携带MTHFR C677T TT和PAI-1 4G4G基因型的2 型糖尿病患者发生下肢DVT的风险显著增加,OR值为7.33,排除环境因素影响后,OR'值为 12.65.结论 PAI-1 4G4G基因型是 2 型糖尿病患者发生下肢DVT的独立风险因素;MTHFR C677T TT和PAI-1 4G4G基因型同时存在时,2 型糖尿病患者发生下肢DVT的风险提高.

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