换一批
换一批肝内胆管腺瘤超声及SonoVue超声造影误诊分析
Misdiagnosis Analysis of Intrahepatic Bile Duct Adenoma by Ultrasound and SonoVue Contrast-enhanced Ultrasound
摘要目的 探讨肝内胆管腺瘤的超声图像、SonoVue超声造影表现以及误诊原因、防范措施.方法 结合相关文献,回顾性分析2022 年10 月1 例曾误诊的肝内胆管腺瘤患者的临床及影像资料.结果 患者因体检超声发现肝左叶结节2d就诊.肝功及肿瘤标志物均无异常.上腹部磁共振成像、CT平扫及增强扫描均示肝左叶异常表现,不除外小肝癌可能.超声检查于肝左外叶下段近被膜处见一等回声结节伴有低回声晕,边界尚清,内部回声尚均匀,大小1.2 cm×1.1 cm,略向被膜外凸,因诊断不明确,在患者知情同意下进行SonoVue超声造影检查,肝内结节动脉期呈高增强,门静脉期与延迟期呈等增强.超声考虑为肝内富血供实性结节(肝细胞癌不除外).临床行腹腔镜下肝结节切除+胆囊切除术,术后病理示:(肝左叶)上皮性肿瘤,(肝内)胆管腺瘤.误诊时间 10 d.患者随访 2 年情况良好.结论 肝内胆管腺瘤临床及实验室检查一般无特异性,多为偶然发现;肿瘤体积较小,多发生于肝被膜下,单发,无包膜.超声造影表现多样,磁共振成像、CT及超声图像均不具有特异性.影像医师应提高对肝内胆管腺瘤影像学特点的认识,注意结合临床症状及实验室检查结果,对病变进行全面的评估.
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关键词
肝内胆管腺瘤超声检查SonoVue超声造影误诊肝细胞癌磁共振成像体层摄影术,螺旋计算机Intrahepatic bile duct adenomaUltrasonographySonoVue contrast-enhanced ultrasoundMisdiagnosisHepatocellular carcinomaMagnetic resonance imagingTomography,spiral computed
分类号
R735.7
栏目名称
误诊误治与原因分析
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2025.01.005
发布时间
2025-01-16
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