基于术前钼靶影像及病理特征分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性相关因素
Analysis of Related Factors of Pathologically Positive Margin after Breast-conserving Surgery for Breast Cancer Based on Preoperative Mammogra-phy and Pathological Features
摘要目的 基于术前钼靶影像及病理特征分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性的相关因素.方法 选取 2019年1 月至2022 年12 月收治的乳腺癌保乳术患者 202 例,根据病理切缘情况分为切缘阳性组(n=65)和切缘阴性组(n=137).比较2 组的一般资料、病理特征、术前钼靶影像特点,多因素logistic回归分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素.结果 2 组是否伴有导管原位癌、组织学分期、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达情况以及肿块大小比较具有统计学差异(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,伴有导管原位癌、组织学分期高、HER-2 表达阳性以及肿块较大均是乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素(P<0.05).结论 伴有导管原位癌、组织学分期高、HER-2表达阳性、肿块较大是乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素.对于有切缘阳性危险因素的患者,术前通过穿刺病理及钼靶影像评估肿瘤及周围组织切除的范围,保证切缘的安全边界,不额外增加切缘宽度,可以维持良好的乳房外观,提高患者术后生活质量,保障乳腺癌保乳术切除效果,降低二次手术率.
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