柴芍承气汤保留灌肠联合九合丹外敷治疗肝胃实热证急性胰腺炎的效果观察

Observation on the Effect of Retention Enema with Chaishao Chengqi De-coction Combined with External Application of Jiuhedan in the Treatment of Acute Pancreatitis with Excess Heat Syndrome of Liver and Stomach

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摘要目的探讨柴芍承气汤保留灌肠联合九合丹外敷治疗肝胃实热证急性胰腺炎的效果.方法纳入2021 年7 月至 2022 年 9 月收治的 60 例肝胃实热证急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30 例,对照组给予常规西药联合九合丹外敷治疗,观察组在对照组基础上联合柴芍承气汤保留灌肠治疗,均治疗7d.治疗后比较2 组临床疗效,腹胀及腹痛缓解时间、进食时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间与住院时间;比较2 组治疗前后中医证候积分及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血淀粉酶水平,以及2 组不良反应发生情况.结果观察组总有效率为93.33%高于对照组的 73.33%(P＜0.05).观察组治疗后腹胀及腹痛缓解时间、进食时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间与住院时间均短于对照组(P＜0.01).治疗后2 组脘腹胀痛、大便黏滞不通、发热、胸闷不舒、烦渴引饮中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后 2 组CRP、IL-6、TNF-α、血淀粉酶均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论柴芍承气汤保留灌肠联合九合丹外敷治疗肝胃实热证急性胰腺炎患者的效果良好,可有效减轻患者症状、促进胃肠功能恢复,降低炎性因子及血淀粉酶水平,且安全性较好.