2型糖尿病患者证候要素的发生与基础情况及实验室指标的关系

Relationship of Occurrence of Syndrome Elements with Basic Conditions and Laboratory Indexes in Type 2 Diabetes Mellitus

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摘要目的探讨2 型糖尿病(T2DM)患者证候要素发生情况与实验室指标、基础情况的关系.方法选取175 例T2DM患者作为研究对象进行横断面调查研究,分析患者证候要素分布情况及组合分布情况;并收集患者基线资料及实验室指标,采用多因素logistic回归分析其与T2DM证候要素的关系.结果 175 例患者本虚证中占比最高的为阴虚证(67.4%),标实证中占比最高的为痰湿证(65.1%),16 种证候要素中占比最高的前5 位证候要素为阴虚证、痰湿证、血瘀证、郁热证、气虚证,占比最低的2 位证候为饮停证、热毒证.复合中医证型过于分散,五证组合占比最高.按照组合分类发现,组合以虚实夹杂证为主,占比高达84.6%.年龄是血瘀证、水湿证、结热证的影响因素,病程是痰热证、阳虚证、湿浊证的影响因素,血压是阴虚证、湿热证、痰热证的影响因素,体质量指数为痰湿证、水湿证的影响因素,性别是气虚证、血虚证的影响因素,游离三碘甲状腺原氨酸为阴虚证、气虚证的影响因素,游离甲状腺素为郁热证、血虚证的影响因素,促甲状腺激素为阳虚证、血瘀证的影响因素,抗甲状腺球蛋白抗体为郁热证、肝阳证的影响因素,促甲状腺激素受体抗体为痰热证、痰湿证的影响因素,C肽为阴虚证、血瘀证、湿热证的影响因素,胰岛素是气虚证的影响因素,糖化血红蛋白为湿热证的影响因素.结论 T2DM患者以阴虚证、痰湿证、血瘀证、郁热证、气虚证为主,但复合中医证型以虚实夹杂证为主,不同证型与糖代谢指标、基础情况、甲状腺功能存在明显的关系.