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艾滋病合并播散性马尔尼菲篮状菌病误诊分析

Analysis of Misdiagnosis in Patients with AIDS Complicated with Dissemi-nated Talaromycosis Marneffei

摘要目的 探讨播散性马尔尼菲篮状菌病的临床特征、诊疗方案,总结误诊原因与防范措施.方法 回顾性分析2023 年收治的1 例艾滋病合并播散性马尔尼菲篮状菌病的临床资料.结果 1 例艾滋病患者先后以发热伴皮疹、腹痛伴淋巴结增大就诊,合并贫血、肺部病变、低蛋白血症、肝功能不全,分别误诊为水痘、淋巴瘤.入院后予淋巴组织病原微生物测序、延长血培养时间确诊为马尔尼菲篮状菌感染.误诊时间1 月余.经过积极有效抗真菌治疗、调整高效抗逆转录病毒方案后治愈,预后良好.结论 播散性马尔尼菲篮状菌病可累及全身多器官系统,临床表现缺乏特异性,容易造成误诊或漏诊,临床医生应加强对该病的认识,尽早明确病原学诊断,减少误诊,提高救治成功率.

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