母体血清免疫球蛋白G抗A/B抗体联合脐带血总胆红素对新生儿溶血病的诊断价值

Diagnostic Value of Maternal Serum Immunoglobulin G Anti-A/B Antibody Combined with Cord Blood Total Bilirubin for Hemolytic Disease of Newborns

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摘要目的探究母体血清免疫球蛋白G(IgG)抗A/B抗体联合新生儿脐带血总胆红素对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法收集2019 年4 月至2024 年4 月收治的母婴血型不合所致HDN新生儿82 例为观察组,选择同期母婴血型不合健康新生儿77 例为对照组.对比2 组新生儿母体分娩前血清IgG抗A/B抗体效价及脐带血总胆红素水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IgG抗体效价、脐带血总胆红素及二者联合对HDN的诊断价值.结果观察组母体血清IgG抗A/B抗体效价≤1∶32、1∶64 的占比[3.66%(3/82)、8.54%(7/82)]低于对照组[48.05%(37/77)、24.68%(19/77)],1∶256、≥1∶512 的占比[31.71%(26/82)、35.37%(29/82)]高于对照组[5.19%(4/77)、3.90%(3/77)],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组脐带血总胆红素水平[(34.38±7.28)μmol/L]高于对照组[(23.96±5.73)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析显示,血清IgG抗A/B抗体效价、脐带血总胆红素联合诊断HDN的效能高于单独诊断,其敏感度为 90.22%,特异度为 89.56%,曲线下面积为0.936.结论母体血清IgG抗A/B抗体联合脐带血总胆红素对HDN的诊断价值较高.