换一批小腿肌间静脉血栓形成并急性肺血栓栓塞症延迟诊治分析
Analysis of Delayed Diagnosis and Treatment of Msucular Calf Vein Thrombosis with Acute Pulmonary Thromboembolism
摘要目的 探讨小腿肌间静脉血栓形成(MCVT)并急性肺血栓栓塞症的临床特点,以避免延迟诊治.方法 回顾分析2019年1月至2023年12月收治的7例MCVT并急性肺血栓栓塞症的临床资料.结果 7例中男3例、女4例,年龄均≥60岁,均存在误诊.临床表现:发热1例,晕厥1例,气短6例,胸闷6例.7例D-二聚体、纤维蛋白降解产物均升高.MCVT部位:双侧2例,左侧4例,右侧1例;肺血栓栓塞症部位:双侧肺动脉主干2例,右肺动脉3例,左肺动脉2例.7例均存在多发肺动脉栓塞.误诊为急性冠状动脉综合征2例、肺部感染5例,误诊时间7 d～3个月.7例给予利伐沙班抗凝治疗,1例停抗凝药再次出现肺血栓栓塞症,目前正在接受抗凝治疗,余6例已治愈.结论 MCVT并急性肺血栓栓塞症早期症状轻,容易出现误漏诊,须提高对该合并症的认知.MCVT患者如果出现突发的胸闷、气短及晕厥,尤其是有肿瘤、心房颤动史者,须高度警惕合并肺血栓栓塞症的可能.
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关键词
肌间静脉血栓形成下肢肺血栓栓塞症误诊肺部感染CT肺动脉造影Intermuscular vein thrombosisLower limbsPulmonary thromboembolismMisdiagnosisPulmonary in-fectionCT pulmonary angiography
分类号
R563.5（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2025.05.004
发布时间
2025-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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